【入院費を抑える工夫】注意すべきは「差額ベッド」の同意書　必ず使いたい高額療養費制度、入退院は“同じ月内”が理想的

同じ「月内」に退院する

　入院が長引き、医療費が膨らんだ場合の対策もある。厚労省の『令和3年度医療給付実態調査』によると、65歳以上の平均入院日数は39.8日で、1入院あたりの医療費は約137万円。3割負担で約41万円の出費となる。

　膨らむ医療費を抑えるために必ず使いたいのが「高額療養費制度」だ。

「医療費のうち、自己負担額の上限を超えた分が払い戻される制度です。自己負担額の上限は年齢や年収などで異なり、70歳未満の年収約370万～770万円の人が約137万円の医療費がかかった場合、上限額は約9万円です。ただし、差額ベッド代など自費部分は適用外となります」

　高額療養費制度をフル活用する方法について小谷氏はこう続ける。

「高額療養費制度は月ごとに1日から末日までに支払った医療費をもとに計算するため、月をまたいだ入院を避けると医療費を抑えやすい。仮に月約9万円の限度額で月内に入院を終えて40万円の医療費だったとしたら還付されるのは約31万円ですが、月をまたいで20万円ずつとなれば11万円＋11万円で22万円しか戻ってきません。緊急性がなく期日を選べる手術や、治療を行なうなら月初めに入院して、月内に退院するのが理想的です」